5月6日，為扎實(shí)推進(jìn)公立醫(yī)院改革與高質(zhì)量發(fā)展示范項(xiàng)目實(shí)施，落實(shí)“廣州消化疾病高質(zhì)量一體化救治體系建設(shè)項(xiàng)目”，廣州市第一人民醫(yī)院牽頭成立了“廣州消化疾病?？坡?lián)盟”。據(jù)悉，首批共有34家醫(yī)療機(jī)構(gòu)加入聯(lián)盟。
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“消化疾病是影響人民健康和生活質(zhì)量的常見病、多發(fā)病，也是我國醫(yī)保支付的主要支出之一?！?/p>
聯(lián)盟成立儀式上，廣州市第一人民醫(yī)院黨委書記、院長曹杰表示，我國每年有超過3億人患有消化系統(tǒng)疾病，其中包括胃食管反流病、胃潰瘍、肝硬化、肝癌、胰腺癌等多種嚴(yán)重危害人民健康的疾病。
“以結(jié)直腸癌為例，中國每年新發(fā)病例約占全球的28.96%，其中廣東省發(fā)病率為30.10/10萬、病死率42%，廣州市發(fā)病率為42.35/10萬，病死率為45%。早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療是提高結(jié)直腸癌患者生存率的唯一途徑，也是最有效的途徑。但遺憾的是，據(jù)統(tǒng)計(jì)，臨床醫(yī)院結(jié)直腸癌I期診斷的比例僅為13.7%，而Ⅲ期和Ⅳ期的比例達(dá)到58.8%?！?/p>
廣州消化疾病專科聯(lián)盟的成立，旨在發(fā)揮廣州消化疾病中心引領(lǐng)示范作用，整合區(qū)域內(nèi)優(yōu)質(zhì)醫(yī)學(xué)資源，構(gòu)建消化疾病分級(jí)診療、雙向轉(zhuǎn)診、遠(yuǎn)程會(huì)診等服務(wù)模式，實(shí)現(xiàn)資源共享、優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)、協(xié)同發(fā)展。醫(yī)院一定會(huì)肩負(fù)起牽頭單位的責(zé)任，充分發(fā)揮三級(jí)醫(yī)院技術(shù)支撐，探索多形式多途徑提升基層消化疾病救治服務(wù)能力。
廣州市白云區(qū)西部醫(yī)療衛(wèi)生健康共同體8家醫(yī)療機(jī)構(gòu)，成建制加入成為聯(lián)盟首批成員。白云區(qū)衛(wèi)生健康局副局長鐘智佳表示，2020年白云區(qū)衛(wèi)生健康局和廣州市第一人民醫(yī)院簽訂了“共建白云區(qū)西部醫(yī)療健康共同體協(xié)議書”，經(jīng)過兩年多的攜手協(xié)作，成功打造出了廣州“白云模式”的高質(zhì)量緊密協(xié)作型醫(yī)共體。
據(jù)悉，廣州消化疾病?？坡?lián)盟將高質(zhì)量推進(jìn)消化疾病一體化項(xiàng)目的實(shí)施，力求在以下三方面工作取得突破，實(shí)現(xiàn)引領(lǐng)示范：
一是建設(shè)廣州消化疾病救治網(wǎng)絡(luò)。廣州消化疾病中心牽頭，聯(lián)合廣州市各級(jí)疾病預(yù)防控制中心、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和有關(guān)定點(diǎn)醫(yī)院，構(gòu)建廣州地區(qū)常見消化疾病，特別是消化系統(tǒng)腫瘤的早期篩查系統(tǒng)和疾病防控網(wǎng)絡(luò)。
二是建立“醫(yī)療機(jī)構(gòu)——市區(qū)疾控中心--基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)”三級(jí)網(wǎng)絡(luò)篩查隨訪系統(tǒng)。廣州消化疾病中心牽頭廣州市范圍內(nèi)省部級(jí)附屬醫(yī)院、廣州地區(qū)有關(guān)結(jié)直腸腫瘤篩查定點(diǎn)醫(yī)院、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，構(gòu)建組織架構(gòu)合理的大腸癌早期篩查系統(tǒng)和疾病防控網(wǎng)絡(luò)，并創(chuàng)立高危人群篩查預(yù)警網(wǎng)絡(luò)、市區(qū)疾控中心登記網(wǎng)絡(luò)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)伺機(jī)篩查的三級(jí)網(wǎng)絡(luò)早篩體系。
三是建立結(jié)直腸癌三級(jí)干預(yù)體系：
一級(jí)干預(yù)：采用免疫學(xué)糞便潛血檢測(cè)方法，對(duì)廣州市十一個(gè)區(qū)的適齡人口進(jìn)行大規(guī)模篩查，建立糞便潛血陽性患者的信息資源庫和標(biāo)本庫，建立陽性的患者隨訪檔案；
二級(jí)干預(yù)：對(duì)糞便潛血陽性患者開展結(jié)腸鏡檢查，改進(jìn)腸鏡篩查方法，提高早期結(jié)直腸癌檢出率；
三級(jí)干預(yù)：針對(duì)腸鏡發(fā)現(xiàn)高危腺瘤、癌前病變、早期痛患者，進(jìn)行三級(jí)醫(yī)院早期內(nèi)鏡或手術(shù)治療，密切隨訪內(nèi)鏡或手術(shù)治療患者并動(dòng)態(tài)更新隨訪檔案。
曹杰介紹，廣州消化疾病?？坡?lián)盟將在工作機(jī)制上保障優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉基層。
一是建立聯(lián)盟轉(zhuǎn)診機(jī)制、雙向轉(zhuǎn)診綠色通道，各成員單位重點(diǎn)保障聯(lián)盟機(jī)構(gòu)間轉(zhuǎn)診，優(yōu)先落實(shí)轉(zhuǎn)診的門診和床位資源，為患者提供一體化、便利化的疾病診療、康復(fù)、護(hù)理等連續(xù)性醫(yī)療服務(wù)。
二是多形式多途徑提升基層消化疾病救治服務(wù)能力，充分發(fā)揮三級(jí)醫(yī)院技術(shù)支撐，通過?？乒步ā⑴R床代教、業(yè)務(wù)指導(dǎo)、教學(xué)查房、進(jìn)修培訓(xùn)、技術(shù)推廣、科研合作等方式，帶動(dòng)提升基層專科服務(wù)能力和水平。
三是統(tǒng)籌整合聯(lián)盟資源，搭建聯(lián)盟相應(yīng)管理平臺(tái)，建立聯(lián)盟內(nèi)各機(jī)構(gòu)?？频拈T診號(hào)源、檢查、床位等醫(yī)療信息共享機(jī)制和醫(yī)療設(shè)備動(dòng)態(tài)調(diào)配機(jī)制，加強(qiáng)聯(lián)盟內(nèi)各機(jī)構(gòu)專科醫(yī)療質(zhì)量管理和控制工作。推進(jìn)聯(lián)盟內(nèi)部?？圃\療信息系統(tǒng)互聯(lián)互通，降低患者醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)，提高診療效率。
首批加入的34家聯(lián)盟單位
采寫：南都記者 楊麗云 通訊員 魏星 黃月星