1、乙肝有哪些癥狀乙肝病毒感染人體后,如果身體抵抗力強,免疫功能正常,而且治療及時,那么乙肝病毒會很快被清除,乙肝在急性期就能治愈。
2、但一旦乙肝病毒沒能及時清除,乙肝會轉(zhuǎn)為慢性,病毒會長期攜帶,檢查表現(xiàn)為乙肝抗原陽性,這就是我們所說的乙肝病毒攜帶者。
3、 如果乙肝病毒在肝細(xì)胞內(nèi)活動,復(fù)制繁殖,則可以出現(xiàn)臨床癥狀,常見癥狀有:感覺肝區(qū)不適、隱隱作痛、全身倦怠、乏力,食欲減退、感到惡心、厭油、腹瀉。
(資料圖)
4、病人有時會有低熱,嚴(yán)重的病人可能出現(xiàn)黃疸,這時應(yīng)該及時到醫(yī)院就診,如果延誤治療,少數(shù)病人會發(fā)展成為重癥肝炎,表現(xiàn)為肝功能損害急劇加重,直到衰竭,同時伴有腎功能衰竭等多臟器功能損害,病人會出現(xiàn)持續(xù)加重的黃疸,少尿、無尿、腹水、意識模糊、譫妄、昏迷。
5、 慢性乙肝患病日久,會沿著“乙肝-肝硬化-肝癌”的方向演變,這就是我們常說的“乙肝三部曲”,所以患乙肝后應(yīng)采取治療措施,并定期檢查身體。
6、如何正確認(rèn)識乙肝治療效果的判定標(biāo)準(zhǔn)許多患者認(rèn)為只有“大小三陽全部轉(zhuǎn)陰”才是乙肝治療的唯一目的。
7、其實,這種觀點是非常不正確的,也不符合目前乙肝治療的實際情況。
8、比較客觀科學(xué)的療效判定標(biāo)準(zhǔn)可分為以下幾種:(1) 臨床治愈血清學(xué)生化指標(biāo)如轉(zhuǎn)氨酶、膽紅素等恢復(fù)正常,臨床癥狀明顯改善或消失,不論其病毒學(xué)標(biāo)志如何,均可視為臨床治愈。
9、(2)降低傳染性在臨床治愈的基礎(chǔ)上,經(jīng)治療e抗原和血清HBV DNA (乙肝病毒基因)陰轉(zhuǎn)或病毒復(fù)制呈明顯下降,此類患者血中無完整的病毒顆粒,故傳染性極低。
10、肝臟損傷相對較輕,對于招工、升學(xué)及妊娠應(yīng)無明顯影響,可進行正常的社會活動,但應(yīng)堅持復(fù)查,觀察病情變化。
11、如出現(xiàn)下述情況之二,則應(yīng)積極治療:血清HBV DNA轉(zhuǎn)為陽性;肝功能異常,有明顯臨床癥狀;e抗原陽轉(zhuǎn)有明顯肝臟纖維化傾向或早期肝硬化跡象。
12、(3)病毒清除表現(xiàn)為血清中表面抗原陰轉(zhuǎn),血中及肝臟組織的HBVDNA檢查均為陰性。
13、且追蹤觀察一年以上無復(fù)發(fā);但乙肝病毒的徹底清除仍是尚待解決的問題,國前尚不能以此作為乙肝治愈的唯一標(biāo)準(zhǔn)。
14、(4)抗體的轉(zhuǎn)陰。
15、抗體的出現(xiàn)反映機體對病毒的反應(yīng)性,一般而言,抗體的產(chǎn)生與治療有關(guān),而杭體的消失與治療無關(guān),隨著抗原的消失,其相關(guān)的抗體會自然陰轉(zhuǎn)。
16、抗體陰轉(zhuǎn)的速度因人而異,也與抗體種類有關(guān)。
17、如e抗體自然陰轉(zhuǎn)時間較短,而核心抗體在體內(nèi)維持時間可長達(dá)十?dāng)?shù)年。
18、涸此,只要血清學(xué)檢測表面抗原、戶抗原為陰性,血清HBV DNA陰性,不論其一種抗體或幾種抗體陽性,一般無治療指征,可定期觀察。
19、當(dāng)然,若表面抗體陰性,可接種乙肝疫茵,但接種劑量及程序與正常人有別,最好同時使用佐劑。
20、谷丙轉(zhuǎn)氨酶增高說明什么病毒性肝炎 這是引起谷酸丙氨酸轉(zhuǎn)氨酶,簡稱谷丙轉(zhuǎn)氨酶(CPT)增高最常見的原因。
21、各型急、慢性病毒性肝炎患者,CPT均可增高,但升高幅度與肝臟損傷程度不成正比,絕不能以CTP數(shù)值的高低來判斷病情的輕得。
22、中毒性肝炎 多種藥物和化學(xué)制劑,如紅霉素、異煙肼、保泰松等都可引起CPT升高,停藥以后,CPT很快恢復(fù)正常。
23、肝硬化和肝癌 肝硬化、原發(fā)性或轉(zhuǎn)移性肝癌患者的CPT常常高于正常水平。
24、但有的患者GPT指標(biāo)變化不明顯,此時,可以加測血液中其他酶類和甲胎蛋白,同時B超或CT檢查也有助于鑒別診斷。
25、酒精中毒性肝病 許多研究表明,酒精中毒性肝炎,肝硬化和脂肪肝患者CPT水平增高,但脂肪肝患者同時伴有膽固醇、甘油三酯水平的增高。
26、膽道疾病 膽囊炎、膽石癥等急性發(fā)作時,患者CPT指標(biāo)也可升高,但都同時伴有發(fā)熱、腹痛、黃疸、膽紅素升高等癥狀,在炎癥控制后,CPT可降至正常。
27、心臟疾患 急性心肌梗塞、心肌炎、心力衰竭時CPT水平升高,但升高程度不如COT(谷草轉(zhuǎn)氨酶)明顯。
28、其他某些感染性疾病 如肺炎、結(jié)核病等也可出現(xiàn)CPT的升高,但這些疾病都各有其特殊的臨床表現(xiàn),借助于一些實驗室檢查可明確診斷。
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