來源：紅星新聞 記者：沈杏怡 李文滔 孫釗

近日，醫(yī)療界網(wǎng)絡(luò)大V“婦產(chǎn)科的陳大夫”因其微博上發(fā)布的一系列內(nèi)容，引起關(guān)注。

前不久，廣東佛山警方披露的一起奸殺案中，作案手法中一種含有“七氟烷”的麻醉藥物引發(fā)醫(yī)療界和科學(xué)界大V的討論。

其中大V“江寧婆婆”與“婦產(chǎn)科的陳大夫”就涉案藥物“七氟烷”的危害性以及能在多長時(shí)間內(nèi)致人麻痹昏迷，發(fā)表了自己的看法。

2月16日，“婦產(chǎn)科的陳大夫”在微博上發(fā)布了一則視頻，以自己作為實(shí)驗(yàn)載體，向網(wǎng)友展示“七氟烷”可在幾分鐘內(nèi)致人昏迷。

視頻發(fā)布后，迅速引發(fā)關(guān)注。有網(wǎng)友質(zhì)疑陳大夫獲取此類藥物渠道是否合法。事后，陳大夫自稱自己已經(jīng)去警方自首。

2月17日，陳大夫稱“我的性格就是這樣，特別愛較真，要命的是，還對自然科學(xué)抱有非?？駸岬膽B(tài)度?！辈⒔忉屃俗约韩@取該藥物的渠道合法，同時(shí)呼吁網(wǎng)友不要模仿。同時(shí)，陳大夫告訴紅星新聞，自己身體目前無大礙，此事也沒有給自己帶來困擾。

其工作單位無錫市某醫(yī)院宣傳統(tǒng)戰(zhàn)處處長告訴紅星新聞，院方對此事很重視，已自查本院醫(yī)務(wù)處和藥學(xué)部，對陳大夫?qū)嶒?yàn)中使用的相關(guān)藥物進(jìn)行了清點(diǎn)，“我們的藥物是都齊全的。”

而無錫市衛(wèi)健委在12345市長熱線回復(fù)紅星新聞稱，七氟烷是管制的藥品，屬于一類藥品。

“一捂就倒”麻醉藥引發(fā)專業(yè)界大V熱議 醫(yī)療大V“以身試藥”惹爭議

近日，廣東佛山一位23歲新入職女員工，被上司帶入酒店后當(dāng)夜死亡的案件受到關(guān)注。其后，警方鑒定書中“七氟烷中毒”的相關(guān)結(jié)論一經(jīng)公布，引發(fā)了大眾的擔(dān)憂。其中，“七氟烷中毒”能否“一捂就暈”(短時(shí)間比如15秒內(nèi))更成為部分專業(yè)人士爭論的焦點(diǎn)。

有粉絲200余萬、自稱三甲?？漆t(yī)院婦產(chǎn)科醫(yī)生的博主@婦產(chǎn)科的陳大夫 率先發(fā)文，介紹了吸入性麻醉劑的危險(xiǎn)性，并呼吁警方徹查七氟烷的流通渠道。

其微博中“還真的有這樣一捂就暈的藥物，那就是乙醚、七氟烷這類高純度的合成化學(xué)物”的說法引發(fā)了爭議，大V@江寧婆婆 發(fā)文稱“七氟烷確實(shí)是麻醉效果比乙醚更好的化學(xué)品，但是要達(dá)到‘一捂就暈’，乙醚做不到，七氟烷也做不到。一捂就死的化學(xué)品倒是很多。”

據(jù)四川大學(xué)華西醫(yī)院麻醉手術(shù)中心主任劉進(jìn)在此前科普文章中稱，目前臨床上可以采用濃度遞增慢誘導(dǎo)法，潮氣量法，高濃度快誘導(dǎo)法三種方法讓患者通過吸入含有七氟烷的氣體喪失意識，其中高濃度快誘導(dǎo)法，患者意識消失時(shí)間最短，但必須要求七氟烷濃度達(dá)到8%，即使是這樣患者也需要戴上密封性非常好的面罩，至少經(jīng)過40秒后意識才會消失。而其他兩種方法則至少需要1-2分鐘，甚至更長時(shí)間。

為了讓網(wǎng)友有更直觀的感受，2月15日陳大夫“以身試法”，發(fā)布了一段自己親身測試“七氟烷”能在多少時(shí)間內(nèi)致人昏迷的視頻，視頻中整個(gè)實(shí)際試驗(yàn)的時(shí)長約50秒內(nèi)，陳大夫?qū)⑵叻榈乖诿砩?，用毛巾捂鼻時(shí)為00:28秒左右，視頻的1分22-33秒左右，陳大夫昏迷倒下。

試驗(yàn)過程直接以視頻方式展示，引起了網(wǎng)友對這種藥物的關(guān)注，也使大眾對七氟烷有了更多的了解。但隨即，也引起了爭議，有網(wǎng)友質(zhì)疑陳大夫獲取此藥物的渠道是否合法，以及其使用麻藥的場合是否合規(guī)。

隨后，陳大夫暫時(shí)關(guān)閉了個(gè)人微博。并自稱已去向警方自首。

涉事醫(yī)療大V發(fā)聲：身體沒有問題 麻醉藥物系正規(guī)渠道購買

2月17日，陳大夫告訴紅星新聞，自己的身體沒頭受到影響，這件事也未對自己造成影響。陳大夫向紅星新聞記者表示，目前已將藥物上交給警方。她關(guān)閉賬號并報(bào)警自首，但被警察告知七氟烷并非“管制藥品”，“如果這種藥是管制類藥物的話，那我肯定已經(jīng)在看守所里了，不可能再能用手機(jī)回復(fù)你信息。”

同日，陳大夫在其個(gè)人微博上發(fā)布聲明稱：“我這種拿自己做實(shí)驗(yàn)的行為肯定是不對的，是非常危險(xiǎn)的。大家千萬千萬不要模仿?！?/p>

對于自己發(fā)布那條引發(fā)爭議微博的動機(jī)，陳大夫解釋稱，“初衷都是為了科普，以及讓這個(gè)社會更安全，讓女性更安全。”她在聲明中表示，我和@江寧婆婆 都沒有壞心，江寧針對的是一些制造恐慌的并不科學(xué)的謠言，而我說的是這種藥物實(shí)際的危害性。我們的話都被片面取用，用于彼此的攻擊。這是我現(xiàn)在不希望看到的?！?/p>

有自稱是麻醉科醫(yī)生的網(wǎng)友表示，視頻拍攝現(xiàn)場，沒有麻醉醫(yī)生在場，周邊也沒有麻醉搶救設(shè)備及藥品，陳大夫的行為是涉嫌違法違規(guī)使用麻醉藥品。對此，陳大夫回應(yīng)紅星新聞稱:“該網(wǎng)友的說法不準(zhǔn)確，麻醉劑不屬于麻醉藥品行列 ?！?/p>

陳大夫在聲明中表示，自己做的這件事全程合法。七氟烷確實(shí)是通過正規(guī)渠道購買到的。是在正規(guī)的網(wǎng)上藥店購買的，有藥師開具專門的處方，“支付憑證也已經(jīng)被我找到，已出示給了警方?！?/p>

涉事醫(yī)院：微博內(nèi)容系該醫(yī)生個(gè)人行為 已調(diào)查本院涉事藥物無丟失

關(guān)于購藥的動機(jī)，陳大夫解釋說“這個(gè)麻醉劑(指七氟烷)，最初我是打算用來給狗做絕育手術(shù)的。狗是我媽的，但是這條狗在我還沒來得及給它做絕育手術(shù)之前就患狗瘟去世了。 ”因?yàn)楣吩诮^育手術(shù)前去世了，所以這個(gè)藥就被留了下。

關(guān)于她所持有的七氟烷來源，陳大夫在說明中稱“七氟烷購買的渠道是正規(guī)的網(wǎng)上藥店，有專門的藥師開處方。我告訴他我的用途，他就給我開了。我當(dāng)時(shí)不知道這藥是管制的，所以心安理得的就買了。今天有網(wǎng)友說這藥是管制的(其實(shí)并不是)，我才無比懊悔這件事。并報(bào)警要求承擔(dān)責(zé)任?！?/p>

至于去警方自首后卻沒有受到處罰，她解釋說:“準(zhǔn)備好接受(警方查處)后果的我，一臉懵逼，進(jìn)一步查閱條例后發(fā)現(xiàn)，七氟烷是麻醉劑，開的不是紅處方，不屬于管制麻醉藥品和精神藥品，不適用于《麻醉藥品和精神藥品管理?xiàng)l例》，所以才能在正規(guī)的網(wǎng)上藥店購買到。 ”對此，紅星新聞記者多次聯(lián)絡(luò)相關(guān)警方未獲得回應(yīng)。

2月17日，陳大夫工作單位、無錫市某醫(yī)院宣傳統(tǒng)戰(zhàn)處處長告訴紅星新聞，院方對此事很重視，已自查本院醫(yī)務(wù)處和藥學(xué)部，對陳大夫?qū)嶒?yàn)中使用的相關(guān)藥物進(jìn)行了清點(diǎn)，“我們的藥物是都齊全的?！?/p>

該院宣傳統(tǒng)戰(zhàn)處處長表示，陳大夫微博發(fā)布的內(nèi)容，系該醫(yī)生的個(gè)人行為。同時(shí)，她表示目前并沒有警方就此事聯(lián)系醫(yī)院。

七氟烷是否屬于管制藥物，是否可以在市面上流通？

如果麻醉類藥品如果能夠在網(wǎng)上購買，是否存在風(fēng)險(xiǎn)和監(jiān)管問題？七氟烷到底是否屬于管控類藥物？

認(rèn)證為執(zhí)業(yè)藥師的醫(yī)療大V@宋藥師 的微博稱，七氟烷是吸入性麻醉藥，不屬于麻醉藥品，不在《麻醉藥品和精神藥品管理?xiàng)l例》管制的目錄中。

他表示，麻醉藥(劑)指用藥物或非藥物方法使機(jī)體或機(jī)體局部暫時(shí)可逆性失去知覺及痛覺，多用于手術(shù)或某些疾病治療的藥劑；麻醉藥品，是指對中樞神經(jīng)有麻醉作用，連續(xù)使用、濫用或者不合理使用，易產(chǎn)生身體依賴性和精神依賴性，能成癮癖的藥品。

@宋藥師 稱，麻醉藥(劑)屬于一般藥品，在管理上無特別要求(氯胺酮因?qū)儆诘谝活惥袼幤范?，但在使用上要求謹(jǐn)慎一些；而國家對麻醉藥品藥用原植物以及麻醉藥品和精神藥品實(shí)行管制，對其種植、生產(chǎn)、運(yùn)輸、銷售、使用、儲存、銷毀等各個(gè)環(huán)節(jié)都有詳細(xì)規(guī)定，并明確了相關(guān)單位相應(yīng)的法律責(zé)任，違規(guī)者將受到嚴(yán)肅查處。

紅星新聞記者在國家藥品監(jiān)督管理局官網(wǎng)上查到一份2013年《麻醉藥品品種目錄 》，當(dāng)中確實(shí)沒有檢索到“七氟烷”。

但中國裁判文書網(wǎng)公布的案例中，因銷售七氟烷等迷藥被追究刑責(zé)的案件并不少見。2019年江西省南昌市新建區(qū)人民法院一例關(guān)于非法經(jīng)營罪的案件中，南昌市食品藥品稽查支隊(duì)關(guān)于異氟烷等藥品相關(guān)屬性情況說明，證實(shí):七氟烷為吸入麻醉藥，異氟烷為吸入全麻藥，均應(yīng)按處方藥管理。

紅星新聞記者搜索發(fā)現(xiàn)，目前網(wǎng)上已經(jīng)無法購買七氟烷，而隨機(jī)咨詢了多家實(shí)體藥店，也表示并不售賣該種藥品。“這類麻醉藥在藥店基本沒有售賣，藥店能通過醫(yī)師開出去的處方藥，最多是抗生素之類的藥品?！?/p>

而一位藥監(jiān)部門官方人士告訴紅星新聞，七氟烷屬于禁止在市面上流通的藥物，醫(yī)療相關(guān)部門，需要在持有專業(yè)資質(zhì)的情況下，在專業(yè)的平臺上申購才能獲取，普通百姓是不能在藥店直接購買的。

而無錫市衛(wèi)健委在12345市長熱線回復(fù)紅星新聞稱，七氟烷是管制的藥品，屬于一類藥品?！堵樽硭幤泛途袼幤饭芾?xiàng)l例》第三十條規(guī)定顯示，麻醉藥品和第一類精神藥品不得零售。禁止使用現(xiàn)金進(jìn)行麻醉藥品和精神藥品交易，但是個(gè)人合法購買麻醉藥品和精神藥品的除外。