中國網(wǎng)財經(jīng)10月29日訊 每年的10月29日是“世界卒中日”，今年的主題是：警惕卒中癥狀，盡早識別救治！

秋冬季是腦血管病高發(fā)季節(jié)

為提高公眾對高血壓及血脂異常與卒中密切關(guān)系的了解，科學(xué)管理血壓血脂、預(yù)防卒中、及時識別救治卒中。暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院研究生學(xué)習(xí)與管理辦公室主任、癲癇中心副主任孟珩教授，首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科副主任宋海慶教授以及浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科副主任宋水江教授，分別對卒中預(yù)防及緊急應(yīng)對措施進行了解疑答惑。

腦卒中是我國成年人最主要的致死致殘性疾病，我國每年約有190萬人死于腦卒中，其發(fā)病率正以每年8.7%的速度快速增長。

據(jù)宋海慶教授介紹，腦卒中俗稱“中風(fēng)”，包括了腦梗塞、腦出血、與短暫性腦缺血發(fā)作(TIA)等多種情況。

現(xiàn)在正值秋冬季，是腦血管病高發(fā)季節(jié)，對此，宋水江教授提醒，出現(xiàn)一側(cè)肢體麻木，活動不靈活；口角向一側(cè)歪斜；說話不清楚，或理解語言有問題；看東西旋轉(zhuǎn)，走路不穩(wěn)；陣發(fā)性頭疼和頭暈，并越來越劇烈；間斷出現(xiàn)癱瘓或口不能言等癥狀時，要重視，立即去醫(yī)院確認。

“此外，卒中患者血壓與一般人群相比，24小時的血壓波動較大，80%腦卒中患者存在夜間高血壓，夜間血壓控制不佳，清晨血壓升高。需24小時平穩(wěn)降壓、尤其需要關(guān)注夜間和晨峰血壓。”宋水江教授提醒。

血脂異常是腦卒中的重要危險因素

科學(xué)管理高血壓，要做到左手降壓、右手保護，還要進行全程管理。在藥物選擇方面，目前傳統(tǒng)的5大類降壓藥一般都有一定的降壓效果，但需要新型的降壓藥物，既可以降壓，也能夠預(yù)防心血管疾病或事件的發(fā)生。據(jù)宋海慶教授介紹，依據(jù)目前的臨床證據(jù)，血管緊張素受體腦啡肽酶抑制劑(ARNI)具有強效降壓、持續(xù)控壓、保護器官的作用?！癆RNI對血壓控制的效果非常好，不僅強效降壓，且作用持續(xù)時間長，血壓控制達標(biāo)率高，此外，對于心臟、腎臟、血管都有保護作用。高血壓需要的不僅是降壓，一定是系統(tǒng)的管理。”

血脂異常是腦卒中的重要危險因素，根據(jù)2018年中國心血管報告，高血脂的發(fā)病率達40.4%，很多腦卒中患者存在血脂正常后擅自停藥情況，宋海慶教授特別強調(diào)：“腦卒中患者的血脂管理是離不開藥物的，藥物持續(xù)作用才能對血脂起到良好控制作用，今年，在海南樂城醫(yī)療旅游先行區(qū)引入了一種小干擾核酸類治療藥物，可以特異性地抑制肝臟產(chǎn)生PCSK9蛋白，并且把傳統(tǒng)口服用藥換成了注射用藥，用藥間隔更長，一年只需2針就可以有效的實現(xiàn)血脂控制。為動脈粥硬化性心血管疾病患者包括腦卒中患者提供了新選擇。”

除了臨床治療和日常管理外，在日常飲食、運動等方面都要有所注意。孟珩教授表示，首先無需過度限制飲食導(dǎo)致營養(yǎng)不良，第一：注意烹調(diào)用料，整體烹飪少糖少油，食鹽的攝入量＜6g/天，少吃含鹽多的食物如咸菜、腌制品等，可以運用更多調(diào)料：醋、鹽、芝麻醬等都可以。第二：限制脂肪攝入量，忌高脂肪，高熱量食物。忌食肥肉、動物內(nèi)臟，魚卵等。少食花生等含油脂多，膽固醇高的食物。少用全脂乳、奶油、蛋黃、肥豬肉、肥羊肉、肥牛肉、肝、內(nèi)臟、黃油、豬油、牛油、羊油、椰子油；不宜采用油炸、煎炒、燒烤烹調(diào)。第三：適量增加蛋白質(zhì)，由于膳食中的脂肪量下降，就要適當(dāng)增加蛋白質(zhì)?？捎墒萑?，去皮禽類提供，可多食魚類，特別是海魚。每日要吃一定量的豆制品，如豆腐，豆干。第四：足夠飲水，每日分次飲水量應(yīng)1500-2000ml，尤其在清晨和晚間，這樣可以稀釋血液，降低血栓形成的風(fēng)險。