年初一場突如其來的新冠肺炎疫情使我國經(jīng)濟社會發(fā)展面臨前所未有的挑戰(zhàn)，同時，新冠疫情也為我國加快科技發(fā)展、推動“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”帶來了新的機遇。越來越多的醫(yī)療從業(yè)者開始借助數(shù)字化手段開展醫(yī)學(xué)交流、互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療、疾病科普、患者教育和疾病管理，加入了“數(shù)字化時代醫(yī)者”的行列。
淋巴瘤作為中國死亡率排名前十位的惡性腫瘤之一，近年來發(fā)病率呈逐年上升趨勢。疫情期間，淋巴瘤患者對數(shù)字化醫(yī)療的需求激增。尤其對于需要化療而不能去醫(yī)院的患者，急需通過數(shù)字化醫(yī)療平臺和醫(yī)生互聯(lián)，獲取疾病后續(xù)控制的相關(guān)治療途徑。在線復(fù)診及購藥、無接觸、響應(yīng)快、突破空間地理等優(yōu)勢，使得數(shù)字化醫(yī)療服務(wù)被更多淋巴瘤患者認可和接受，也一定程度上推進了淋巴瘤治療向“無化療”的模式轉(zhuǎn)變，進一步提升患者治療便利性，幫助改善患者的生活質(zhì)量。
2020年9月15日，是第17個世界淋巴瘤日。由人民日報社人民網(wǎng)舉辦、西安楊森制藥有限公司公益支持的“2020聚焦數(shù)字化時代醫(yī)者創(chuàng)想論壇”線上召開。論壇邀請了多位淋巴瘤領(lǐng)域?qū)＜壹靶袠I(yè)先鋒，共同探討在數(shù)字化互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療環(huán)境的推動下，“數(shù)字化時代醫(yī)者”及更高效且更安全的“無化療”方案如何幫助更多淋巴瘤患者。
互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)推進了數(shù)字化醫(yī)療發(fā)展 醫(yī)務(wù)人員也要積極擁抱互聯(lián)網(wǎng)
近年來，國家層面陸續(xù)出臺了一系列“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”的指導(dǎo)意見和管理辦法，從政策層面為醫(yī)生在互聯(lián)網(wǎng)上開展診療活動提供了基礎(chǔ)保障，促使醫(yī)療健康領(lǐng)域的數(shù)字化時代迎來快速發(fā)展的春天。新冠肺炎疫情為互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療帶來了一波關(guān)注熱度，推動了互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療的進一步發(fā)展。由于疫情防控，患者外地就醫(yī)途徑減少，促使患者主動接觸互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療，從而體驗到互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療的便捷性和連續(xù)性，以及所帶來的時間、效率和治療效果上的優(yōu)勢。
醫(yī)生是互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療的主力軍，也是核心競爭力，更是互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的生力軍。隨著政策的支持以及互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)的發(fā)展，越來越多的醫(yī)生認識到了互聯(lián)網(wǎng)的優(yōu)勢，積極擁抱互聯(lián)網(wǎng)。互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療通過數(shù)字化醫(yī)療平臺，跨越空間與時間限制，與醫(yī)生實現(xiàn)遠程互聯(lián)，為患者提供了便利性，患者可以足不出戶與名醫(yī)互聯(lián)，得到更精準(zhǔn)的治療。有助于提高患者預(yù)后，改善患者生活質(zhì)量。邊遠地區(qū)的患者，則通過遠程醫(yī)療會診，可以享受到區(qū)域性的醫(yī)學(xué)中心甚至國家級的醫(yī)學(xué)中心的醫(yī)療資源，緩解了“看病難”。
中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院副院長石遠凱分享例子稱：“各院區(qū)之間長期開展互聯(lián)網(wǎng)病例MDT（多學(xué)科診療）項目，幫助實現(xiàn)遠程討論疑難病例的診斷和治療，解決了很多臨床問題。”他指出，數(shù)字化醫(yī)療對醫(yī)生執(zhí)業(yè)提出了更高的要求，需要在掌握原有醫(yī)療技術(shù)和知識的同時掌握互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)，了解和順應(yīng)互聯(lián)網(wǎng)未來的發(fā)展趨勢，利用互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)，提供更多、更便捷的醫(yī)療服務(wù)。
互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療的發(fā)展使得醫(yī)務(wù)工作者可以通過互聯(lián)網(wǎng)實現(xiàn)遠程直接交流，分享學(xué)術(shù)觀點與經(jīng)驗，同行之間可以取長補短，從而實現(xiàn)共同提高、共同進步。對于公眾而言，通過互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療可以開展一系列公益科普宣傳，介紹疾病防控知識和健康的生活方式，帶來更多便捷。
互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療作為新型醫(yī)療手段，核心是醫(yī)療質(zhì)量和安全
互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療迅速發(fā)展的同時，規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化和專業(yè)化更需要及時跟上。醫(yī)療本身是一項嚴肅、嚴謹?shù)墓ぷ?，醫(yī)生應(yīng)該采用非常嚴謹?shù)姆绞綄颊叩牟∏檫M行診斷和治療?；ヂ?lián)網(wǎng)醫(yī)療由于不能面對面與患者交流及進行身體檢查，在患者提供的病情資料不夠詳盡的情況下，醫(yī)生要做出正確的診斷，有時是比較困難的。
對此，石遠凱建議，患者求醫(yī)治病應(yīng)該通過正規(guī)的途徑，到正規(guī)醫(yī)院就診。對于疑難病例，由就診醫(yī)院通過互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療進行遠程會診，盡可能保證診斷和治療方案的準(zhǔn)確性和可靠性。淋巴瘤和其他疾病一樣，鑒于互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療的不足之處，患者就診時仍需遵循正規(guī)流程，在國家法律法規(guī)、醫(yī)療行業(yè)規(guī)范范圍內(nèi)，對于疑難病例可通過互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療進行遠程會診，明確診斷及制定個體化治療方案。
國家衛(wèi)健委遠程醫(yī)療管理與培訓(xùn)中心主任盧清君強調(diào)，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療作為一種為患者提供醫(yī)療服務(wù)的新型醫(yī)療手段，核心是保證醫(yī)療安全和質(zhì)量。因此，為了保證患者安全和醫(yī)療質(zhì)量，以及整個行業(yè)的有序發(fā)展，醫(yī)生在互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院平臺上執(zhí)業(yè)，必須要接受互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的監(jiān)管。希望基于實體醫(yī)療機構(gòu)為廣大醫(yī)務(wù)工作者提供一個更加有序、安全、有保障的執(zhí)業(yè)平臺，也希望廣大優(yōu)秀醫(yī)生在信息化時代更加擁抱互聯(lián)網(wǎng)，放開手腳，在互聯(lián)網(wǎng)平臺上展現(xiàn)自己的魅力和優(yōu)勢。
數(shù)字化驅(qū)動淋巴瘤進入“無化療”時代 淋巴瘤患者管理向慢性病發(fā)展
中國慢性淋巴細胞白血病工作組組長、南京醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院血液科主任李建勇表示，隨著小分子靶向藥物的不斷研發(fā)和廣泛投入使用，未來相當(dāng)一部分的惰性淋巴瘤患者的管理模式將朝著與高血壓、糖尿病類似的慢性病管理模式發(fā)展。對于部分患者，聯(lián)合使用新藥，或新藥與老藥組合，甚至可以達到治愈疾病。對于部分不能治愈的患者，腫瘤也將不再影響患者生存，而是像慢性病一樣管理即可。
李建勇分析指出，傳統(tǒng)化療沒有靶向，一方面是年紀大的患者耐受不了大劑量化療；一方面是很多愈后比較差的患者，化療效果也不好，加之化療的副作用比較大，所以，無論是對患者生活質(zhì)量的提高，還是使用的方便、還是治療效果，“無化療”時代這應(yīng)該是整個腫瘤治療的一個發(fā)展趨勢。
李建勇表示，淋巴瘤種類繁多，異質(zhì)性強，特別需要專業(yè)化，加強淋巴瘤專科教育非常重要?！盀榇宋覀兂闪⒘恕軐W(xué)院’，常規(guī)、定期開展學(xué)術(shù)講座。另外，楊森公司支持發(fā)起的“億時代血液腫瘤醫(yī)生平臺”，集微信和微博功能于一體，既可以提問，也可以搜索，并且及時更新最新學(xué)術(shù)進展，跨越地域限制，使不同層次、不同水平、不同級別醫(yī)院的醫(yī)生，都可以接受到規(guī)范的教育。另外，利用“億時代血液腫瘤醫(yī)生平臺”，我們還組織了近七千名醫(yī)生，包括40余位血液腫瘤領(lǐng)域的國內(nèi)知名專家，及時開展專題教育交流等活動，這些工作對于淋巴腫瘤診療水平的提高，發(fā)揮了非常重要的作用?！崩罱ㄓ陆榻B說。
借助數(shù)字化平臺，多方聯(lián)動為醫(yī)患雙方提供更多服務(wù)支持
“為了幫助淋巴瘤患者樹立科學(xué)治療觀，以提高患者生存，基金會啟動了‘億迎新生’淋巴瘤患者關(guān)愛項目，致力于為患者打造一體化的疾病管理平臺，為患者提供多元化的疾病管理服務(wù)?！敝袊跫壭l(wèi)生保健基金會副理事長胡寧寧表示，基金會在全國多家醫(yī)院建立了億迎新生淋巴瘤患者工作站，通過院內(nèi)專員服務(wù)以及手機端智能疾病管理系統(tǒng)，向患者提供“一對一”關(guān)懷，以及全程疾病隨訪。截至目前，該項目已累計服務(wù)患者達數(shù)十萬名。
同時，基金會基于“億迎新生”患者關(guān)愛中心建立了淋巴瘤患者的服務(wù)社區(qū)，借助微信公眾號等多種渠道為患者提供服務(wù)。每位患者可以在“億迎新生”患者關(guān)愛中心這個平臺享受免費的專家線上咨詢，有近百位的淋巴瘤專家實時在線為患者服務(wù)。同時，還開展患者課堂，邀請全國多位淋巴瘤大師級專家進行疾病科普視頻直播。目前，利用數(shù)字化手段進行患者教育已經(jīng)成為了常態(tài)。
作為制藥企業(yè)代表，西安楊森制藥有限公司醫(yī)學(xué)事務(wù)部副總裁李濱表示，西安楊森公司作為一家制藥企業(yè)，始終以患者為中心，對患者負責(zé)，是公司的理念和使命。疫情之前，西安楊森公司在數(shù)字化醫(yī)療方面就有所布局，疫情的進展和新常態(tài)的發(fā)生加速了我們對數(shù)字化醫(yī)療的支持。除了提供最優(yōu)秀的產(chǎn)品以外，希望能夠為中國的淋巴瘤患者提供最優(yōu)的醫(yī)療方案。后續(xù)將繼續(xù)升級線上數(shù)字化醫(yī)療平臺，為患者提供更好的數(shù)字化的在線患者教育平臺和內(nèi)容。同時，也為廣大醫(yī)生提供更好的數(shù)字化醫(yī)學(xué)信息和醫(yī)學(xué)教育支持。在線下平臺，繼續(xù)深耕和優(yōu)化現(xiàn)有的線下醫(yī)學(xué)教育項目，把線下醫(yī)學(xué)教育項目和線上活動更好地有機結(jié)合，為醫(yī)生和患者提供一體化的醫(yī)療診療方案，幫助醫(yī)生更好地服務(wù)患者，使患者獲得更好的臨床結(jié)局，助力健康中國建設(shè)。
9月15日是世界淋巴瘤日，與會嘉賓達成共識，希望數(shù)字化醫(yī)療推動淋巴瘤可控可治，使患者早日過上正常的生活。相信在學(xué)會、基金會以及企業(yè)的共同努力之下，通過數(shù)字化醫(yī)療的高速發(fā)展及數(shù)字化時代醫(yī)者的持續(xù)推動，淋巴瘤的診療生態(tài)將會進一步完善，無化療方案也將會給患者帶來更長的生存期以及更好的生活質(zhì)量。