來源：賽柏藍(lán) 作者：遙望

剛剛，財政部發(fā)布《中華人民共和國財政部會計信息質(zhì)量檢查公告(第四十號)》，正式通報了醫(yī)藥企業(yè)會計信息質(zhì)量檢查的結(jié)果。

財政部對19家違規(guī)藥企開出罰單

根據(jù)公告，部分醫(yī)藥企業(yè)存在以下問題：一是使用虛假發(fā)票、票據(jù)套取資金體外使用；二是虛構(gòu)業(yè)務(wù)事項或利用醫(yī)藥推廣公司套取資金；三是賬簿設(shè)置不規(guī)范等其他會計核算問題。

上述行為，違反《中華人民共和國會計法》第九條等規(guī)定。

據(jù)賽柏藍(lán)查詢，自2017年11月5日起施行的最新版會計法第九條規(guī)定，各單位必須根據(jù)實際發(fā)生的經(jīng)濟(jì)業(yè)務(wù)事項進(jìn)行會計核算，填制會計憑證，登記會計帳簿，編制財務(wù)會計報告。任何單位不得以虛假的經(jīng)濟(jì)業(yè)務(wù)事項或者資料進(jìn)行會計核算。

財政部依據(jù)《中華人民共和國會計法》第四十二條規(guī)定，對財政部有關(guān)監(jiān)管局檢查的19家醫(yī)藥企業(yè)作出行政處罰。

據(jù)財政部監(jiān)督評價局有關(guān)負(fù)責(zé)人介紹，本次檢查執(zhí)法就是要摸清藥價虛高的成因，通過會計信息質(zhì)量檢查、穿透檢查的方式，圍繞藥價虛高，重點聚焦醫(yī)藥產(chǎn)品的銷售費用是否真實、成本費用結(jié)構(gòu)如何構(gòu)成。

根據(jù)財政部2019年發(fā)布的檢查通知，14個監(jiān)管局采取就地與交叉檢查相結(jié)合的方式，對15戶醫(yī)藥企業(yè)開展檢查；31個財政廳(局)采取就地檢查方式，每個財政廳(局)檢查2戶醫(yī)藥企業(yè)。

據(jù)賽柏藍(lán)了解，財政部14個監(jiān)管局最終一共檢查了17家醫(yī)藥企業(yè)，最終達(dá)到處罰標(biāo)準(zhǔn)的，并以法人為處罰主體的(包含部分藥企的下屬子公司)共處罰了19家，還有3家沒有達(dá)到行政處罰的標(biāo)準(zhǔn)，主要進(jìn)行了行政處理，不在本次處罰公告的范圍內(nèi)。

從上述分析可以看到，基本上至少是在監(jiān)管局檢查的范圍內(nèi)，凡是檢查到的藥企均存在著一定的會計問題。至于各省財政廳(局)開展檢查的結(jié)果，可以查詢相關(guān)公告了解。

根據(jù)公告，其他醫(yī)藥企業(yè)，由負(fù)責(zé)檢查的財政廳(局)就地實施行政處理處罰。檢查發(fā)現(xiàn)的其他違法違規(guī)問題，將移交主管機(jī)關(guān)處理。

根據(jù)財政部2019年發(fā)布的檢查通知，對現(xiàn)場檢查中發(fā)現(xiàn)的重大問題和違法線索，各檢查組應(yīng)及時上報。財政部、國家醫(yī)保局共同研究后，涉及醫(yī)保基金管理使用的問題線索，移交醫(yī)保部門處理；屬于其他部門職責(zé)范圍的問題線索，移交公安、稅務(wù)、銀保監(jiān)等部門査處，并做好跟蹤協(xié)調(diào)。

震懾藥企帶金銷售等違規(guī)行為

至于后續(xù)會否繼續(xù)與醫(yī)保局進(jìn)行類似的財會監(jiān)督聯(lián)合檢查，財政部監(jiān)督評價局有關(guān)負(fù)責(zé)人對賽柏藍(lán)表示，2019年財政部聯(lián)合國家醫(yī)保局開展的會計信息質(zhì)量檢查，實踐效果非常好，如果今年還將進(jìn)行相應(yīng)的檢查，會第一時間發(fā)布通知。

值得注意的是，2020年7月，國務(wù)院辦公廳印發(fā)《關(guān)于推進(jìn)醫(yī)療保障基金監(jiān)管制度體系改革的指導(dǎo)意見》指出，要加強醫(yī)藥行業(yè)會計信息質(zhì)量監(jiān)督檢查，深入開展藥品、高值醫(yī)用耗材價格虛高專項治理。

公告稱，依據(jù)《中華人民共和國會計法》，財政部會同國家醫(yī)保局于2019年對77家醫(yī)藥企業(yè)實施會計信息質(zhì)量檢查。

檢查聚焦醫(yī)藥產(chǎn)品成本費用結(jié)構(gòu)，摸清了藥價虛高成因，震懾了醫(yī)藥企業(yè)帶金銷售、哄抬藥價等違規(guī)行為，保障了藥品集中帶量采購等重大改革的順利推進(jìn)。

據(jù)財政部監(jiān)督評價局有關(guān)負(fù)責(zé)人介紹，本次檢查是穿透式檢查，對于藥企的資金流向、產(chǎn)品的成本構(gòu)成都有了一定的認(rèn)識和把握。

后續(xù)，財政部將嚴(yán)格履行財會監(jiān)督主責(zé)，堅持“強穿透、堵漏洞、用重典、正風(fēng)氣”，加大執(zhí)法檢查力度，切實提高會計審計質(zhì)量，保障人民群眾利益和重大改革實施。

回顧2019年6月的檢查通知，財政部就提出，為剖析藥品從生產(chǎn)到銷售各個環(huán)節(jié)的成本利潤構(gòu)成，揭示藥價形成機(jī)制，為綜合治理藥價虛高、解決人民群眾“看病貴”問題提供第一資料。

為核實醫(yī)藥企業(yè)銷售費用的真實性、合規(guī)性，各監(jiān)管局、財政廳(局)應(yīng)對醫(yī)藥銷售環(huán)節(jié)開展“穿透式”監(jiān)管，延伸檢查關(guān)聯(lián)方企業(yè)和相關(guān)銷售、代理、廣告、咨詢等機(jī)構(gòu)，必要時可延伸檢查醫(yī)療機(jī)構(gòu)。

檢查范圍包括藥企的銷售費用、發(fā)票流向、收入的真實性、成本的真實性、營銷人員的薪酬支付和醫(yī)務(wù)人員的銷售返點等。

據(jù)賽柏藍(lán)從相關(guān)方面獲得的信息，由于此次檢查開始時，醫(yī)藥招采信用評價制度還沒有建立，所以本次檢查結(jié)果尚不納入醫(yī)藥招采信用評價體系之中。隨著醫(yī)藥招采信用評價體系的落地，相關(guān)負(fù)責(zé)人表示，企業(yè)類似的違法行為均在列入目錄清單的失信事項中。

比如，“在醫(yī)藥購銷中給予回扣或其他不正當(dāng)利益、涉稅違法、實施壟斷行為、不正當(dāng)價格行為、擾亂集中采購秩序、惡意違反合同約定等有悖誠實信用的行為”等。

總的來看，隨著多部門針對藥品價格、藥企成本的摸底，針對醫(yī)藥領(lǐng)域固有頑疾的多項治理政策都將更有針對性。