近期，北京市衛(wèi)健委發(fā)布《關(guān)于加強(qiáng)和規(guī)范北京市公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)特需醫(yī)療和國際醫(yī)療服務(wù)管理的通知》，明確北京市將嚴(yán)格控制公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)用于特需醫(yī)療服務(wù)的床位數(shù)，其不得超過醫(yī)療機(jī)構(gòu)登記床位總數(shù)的10%。(4月14日《北京青年報》)

醫(yī)療機(jī)構(gòu)是為人民群眾就醫(yī)提供公共服務(wù)的事業(yè)性行業(yè)，具有公開、公平、公道、公正的公益屬性。北京市規(guī)范公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)特許醫(yī)療，嚴(yán)控用于特需醫(yī)療服務(wù)的床位數(shù)，就是要規(guī)避因注重特需醫(yī)療而罔顧普通醫(yī)療的現(xiàn)象，防止借“特需醫(yī)療”名義擠占基本醫(yī)療資源，夯實(shí)公立醫(yī)院出于公心、服務(wù)公益的初心。

所謂“特需醫(yī)療”，是指醫(yī)院在保證醫(yī)療基本需求基礎(chǔ)上，為滿足就醫(yī)者的特殊醫(yī)療需求而開展的醫(yī)療服務(wù)活動。它是特定歷史條件下公立醫(yī)院發(fā)展的產(chǎn)物。隨著市場經(jīng)濟(jì)發(fā)展的漸趨深入，“特需醫(yī)療”便有了既隱去身份識別又增加醫(yī)院收入的功能定位，一定程度上滿足了不同層次人群的醫(yī)療服務(wù)需求。

不過，隨著“特需醫(yī)療”的擴(kuò)張，在一些醫(yī)院也出現(xiàn)不少亂象。比如“專家”資質(zhì)注水，甚至有醫(yī)院專家比普通大夫還多；價格虛高，特需服務(wù)被異化為“為錢服務(wù)”；特需醫(yī)療質(zhì)量不高，與普通門診差別不大；特需醫(yī)療與普通門診缺乏合理分流，導(dǎo)致小病肯花錢也能享特需，導(dǎo)致“特需”變形、資源浪費(fèi)。此次北京市對特需醫(yī)療實(shí)施床位嚴(yán)控、服務(wù)規(guī)范，不失為對過往亂象的糾偏、矯正。

確?！疤匦栳t(yī)療”規(guī)范有序、恪守公益，要堅守醫(yī)院必須“保證基本醫(yī)療服務(wù)規(guī)模和質(zhì)量不受影響”這一前提，嚴(yán)控“特需”床位不超醫(yī)院登記床位10%的數(shù)量指標(biāo)。政府主管部門要加強(qiáng)對此的常態(tài)化巡查和嚴(yán)格監(jiān)管，發(fā)現(xiàn)頂風(fēng)違規(guī)者要嚴(yán)肅查處。

此外，合理布局“特需醫(yī)療”并設(shè)明顯標(biāo)識，防止與基本醫(yī)療服務(wù)區(qū)域混用；要科學(xué)調(diào)控普通門診、專家門診和特需門診的診療力量，并根據(jù)臨床實(shí)際情況和患者需求變化實(shí)施動態(tài)調(diào)整，防止醫(yī)療資源浪費(fèi)。

醫(yī)院要完善院內(nèi)特需醫(yī)療服務(wù)的規(guī)范、服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)和管理制度，加強(qiáng)內(nèi)部質(zhì)量管理和考核監(jiān)督。要在服務(wù)場所的顯著位置公示特需醫(yī)療服務(wù)的項目內(nèi)容及價格標(biāo)準(zhǔn)，做到明碼標(biāo)價、公開透明，落實(shí)費(fèi)用明細(xì)清單制度，使用正規(guī)票據(jù)，確保群眾明白就醫(yī)，自覺接受社會監(jiān)督。

醫(yī)療機(jī)構(gòu)要堅持患者自愿的原則，通過各種預(yù)約平臺、自助機(jī)或掛號窗口，明確提示患者區(qū)分普通門診、專家門診和特需門診，并在掛號條上明顯標(biāo)注。要建立和完善患者住院書面申請制度，不得強(qiáng)制或誘導(dǎo)患者選擇特需醫(yī)療服務(wù)。