近年來,慢性呼吸系統(tǒng)疾病,特別是慢性阻塞性肺病,成為影響我國人民生命健康的常見病、多發(fā)病,2021年全國兩會期間,全國人大代表、四川大學(xué)華西醫(yī)院院長李為民做客新華訪談時表示,進一步加強基層醫(yī)療機構(gòu)對慢性阻塞性肺病防控能力的建設(shè)至關(guān)重要。國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目是以兒童、孕產(chǎn)婦、老年人、慢性疾病患者為重點人群,面向全體居民免費提供的最基本的公共衛(wèi)生服務(wù)項目,李為民建議把慢性阻塞性肺病納入國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目,從預(yù)防到篩查、治療,再到全程管理,進一步提高慢性阻塞性肺病防控的能力。
新華網(wǎng):請您介紹下,現(xiàn)階段我國慢性呼吸系統(tǒng)疾病的發(fā)病趨勢如何?
李為民:慢性呼吸系統(tǒng)疾病應(yīng)該說是影響我國人民生命健康的常見病、多發(fā)病,特別是慢性阻塞性肺病,在我們國家達到了一億人以上,特別是在農(nóng)村地區(qū),發(fā)病率比較高,帶給老百姓的影響也是非常大的。
慢性阻塞性肺病不僅給患者帶來醫(yī)療方面的經(jīng)濟負(fù)擔(dān),比如住院、用藥、治療等;也帶來非醫(yī)療方面的經(jīng)濟負(fù)擔(dān),包括陪伴、勞動力喪失,收入減少等。同時還給社會帶來負(fù)擔(dān),包括醫(yī)療資源的占用,特別是慢性阻塞性肺病的晚期醫(yī)療費用、醫(yī)療資源的消耗都是非常大的。
加強慢性呼吸疾病的防治,才能夠真正地實現(xiàn)健康中國、健康四川。
新華網(wǎng):如何加強慢阻肺的基層防控,提高基層慢阻肺診療及管理的規(guī)范化?對此您有哪些呼吁?
李為民:我們國家已經(jīng)把慢性呼吸系統(tǒng)疾病的防治納入了健康中國行動。治療慢性阻塞性肺病的基礎(chǔ)藥物都是醫(yī)保全覆蓋,在經(jīng)濟方面給慢性阻塞性肺病患者減輕了負(fù)擔(dān)。
現(xiàn)在最大的問題是慢性阻塞性肺病患者的認(rèn)知度比較低,他可能認(rèn)為自己僅僅是感冒、咳嗽,或者是慢性咽炎,出現(xiàn)勞動性的呼吸困難或者是氣短也認(rèn)為可能是年齡大了。
同時,基層醫(yī)療機構(gòu)對慢阻肺防控的技術(shù)、防控的指南還不夠。進一步加強基層醫(yī)療機構(gòu)對慢性阻塞性肺病防控能力的建設(shè),我覺得至關(guān)重要。特別是一些實用技術(shù),比如肺功能檢查技術(shù)、吸入技術(shù)的推廣,使基層醫(yī)院在防控方面的能力得到全面提高。因此我們特別要加強基層,特別是社區(qū),在慢阻肺防控這方面能力的建設(shè)。
新華網(wǎng):您認(rèn)為將慢阻肺管理納入國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目的意義有哪些?
李為民:今年全國兩會我準(zhǔn)備提兩個方面的建議,其中一個就是希望能夠把慢阻肺納入基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目,讓全社會共同關(guān)注慢性阻塞性肺病的防控。
為什么現(xiàn)在基層在慢阻肺防控方面的能力比較缺乏,和高血壓、糖尿病相比重視不夠,其中一個關(guān)鍵就是沒有把慢性阻塞性肺病這個疾病納入基本的公共衛(wèi)生服務(wù)項目。納入之后,能夠從預(yù)防到篩查、治療,再到全程管理,進一步地提高慢性阻塞性肺病防控的能力,我們從預(yù)防角度,從基層醫(yī)院角度,從大醫(yī)院角度共同攜手推動慢性阻塞性肺病的防控。同時,使基層能夠更早期地發(fā)現(xiàn)慢性阻塞性肺病,早期發(fā)現(xiàn),早期診斷,早期治療,這是改善慢性阻塞性肺病治療效果至關(guān)重要的因素。