來源：中國科技網(wǎng)

提起高血壓，相信大家都不陌生。幾乎每個人身邊都有親戚或朋友得了高血壓的，特別是年紀(jì)大的長輩，患有高血壓非常普遍。

高血壓并不是個小病，如果沒有得到有效控制，會導(dǎo)致嚴(yán)重后果，甚至死亡。那么，得了高血壓怎么辦？你可能會說，吃降壓藥唄。那吃了藥就沒事了嗎？一直吃降壓藥管用嗎？有沒有新藥可用？

我國高血壓達(dá)標(biāo)率僅為16.8% 

調(diào)查顯示，我國是全球高血壓患者最多的國家，高血壓患病人數(shù)約為2.7億，但疾病知曉率僅為51.5%，也就是說，有一半高血壓患者不知道自己患有高血壓。而且，部分患者對高血壓還存在一些誤區(qū)，比如，是藥三分毒，血壓降下來就能停藥等。這導(dǎo)致總體上，我國高血壓患者的治療率和控制率均處在相對較低的水平，分別為46.1%和16.9%。

調(diào)查發(fā)現(xiàn)，我國18歲以上人群高血壓患病率為23.2%，達(dá)標(biāo)率僅為16.8%。而血壓水平與心腦血管病發(fā)病和死亡風(fēng)險之間存在密切的因果關(guān)系，會引發(fā)腦卒中和冠心病事件。我國腦卒中的年發(fā)病率為 250/10 萬，冠心病事件的年發(fā)病率為 50/10 萬，均顯著高于西方國家，所以，在高血壓治療方面我國存在很大的未滿足需求。

2018年歐洲高血壓指南指出，絕大多數(shù)高血壓患者血壓控制不達(dá)標(biāo)的事實提示目前治療方案有效性不足，需要探索新的治療方案。

“中國高血壓防治指南(2018年修訂版)”指出，高血壓治療的根本目標(biāo)是降低發(fā)生心腦腎及血管并發(fā)癥和死亡的總危險。在治療上，應(yīng)在改善生活方式的基礎(chǔ)上，根據(jù)高血壓患者的總體風(fēng)險水平?jīng)Q定給予降壓藥。但是，當(dāng)前除了五類常見藥物[CCB(鈣通道阻滯劑)、ACEI(血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑)、ARB(血管緊張素受體拮抗劑)、利尿劑和β受體阻滯劑組成的固定配比復(fù)方制劑，在長達(dá)十多年的時間里，高血壓治療未有新型藥物面世。

重磅心衰藥再戰(zhàn)高血壓

不過，這一情況有望在近期得以改變。今年4月底，重磅心衰藥物沙庫巴曲纈沙坦提交了高血壓適應(yīng)癥的申請。

作為首個血管緊張素受體腦啡肽酶抑制劑(ARNI)，沙庫巴曲纈沙坦在心衰治療上具有里程碑式的意義，突破了過去數(shù)十年，心衰治療領(lǐng)域無進(jìn)展的困境，開創(chuàng)了心衰治療的新紀(jì)元。 

此外，血管緊張素受體腦啡肽酶抑制劑(ARNI)也在血壓調(diào)控方面起到重要作用。早在上世紀(jì)80年代，人們就已經(jīng)認(rèn)識到利鈉肽系統(tǒng)對人體血壓的生理調(diào)控作用，但受制于利鈉肽藥理學(xué)特點，無法做成口服降壓藥，一直沒有在臨床大規(guī)模應(yīng)用上實現(xiàn)突破，直到沙庫巴曲纈沙坦的出現(xiàn)打破了這一僵局。沙庫巴曲纈沙坦含有2種成分：沙庫巴曲和纈沙坦，均有降低血壓的作用，且纈沙坦本就是傳統(tǒng)的降壓藥物。這兩種藥物通過特制的工藝形成共晶體結(jié)構(gòu)，區(qū)別于復(fù)方制劑，使得藥物的成分和結(jié)構(gòu)更加穩(wěn)定，促進(jìn)藥物吸收，并提升生物利用度。

值得一提的是，如果沙庫巴曲纈沙坦明年能夠順利獲批，中國將成為沙庫巴曲纈沙坦首個獲批應(yīng)用于高血壓適應(yīng)癥的國家。